一听到玫瑰疹,家有幼儿的父母都会升起一股复杂的情感……怕玫瑰疹发病前的连续高烧,即使就医,医生也找不到发烧原因;但又庆幸它是良性病毒,发病后几乎不会留下后遗症。儿科界明星医生—阿包医生在最近也深深感受到玫瑰疹的厉害。
阿包医生6月中的时候,在粉专《阿包医生陪你养宝包》分享宝贝女儿小喵得玫瑰疹的经验,以为人父母的身份、及儿科医生的专业,沙盘推演小喵有哪些可能原因发烧,也难得看见儿科医生在每次看病时判断过程有多么严谨:
是否感染Covid-19:周遭家人既无接触史也没有症状
是否感冒、肠胃炎:没有明显感冒、腹泻的症状
是否感染肠病毒或泡疹病毒:肠病毒可以先排除,因为最近没有在流行,而且大家都停课;至于泡疹病毒,小喵的嘴里也无破洞及牙龈无出血肿胀
是否为尿道感染:尿量也正常、无奇怪异味,也没有分泌物
是否为川崎氏症:虽然也会高烧多天,但小喵的双眼眼白无充血、草莓舌,嘴唇也没有干裂
玫瑰疹:有可能!刚好是好发的年龄阶段(1岁),目前只有发烧的症状。但总要烧个三、四天才会退烧,接着才会出疹子...
以此类推,阿包医生冷静的评估小喵的身体状况,逐一排除发烧原因:新冠状病毒、感冒、肠病毒、泡疹、尿道感染、川崎氏症,甚至是癌症也都考虑进去。但综合观察下来,阿包医生认为小喵最有可能是玫瑰疹,但也因为所有不舒服的表徵只有发烧,因此也只能再多观察几天才能知道。但幸好最好是玫瑰疹没错,虽然阿包医生放心了不少,但也因为发病的不舒服,让小喵这几天都好黏人~真是甜蜜的负担啊!
阿包医生的推理过程,妞编辑真的深感佩服,而且也觉得相当清楚明了。身为父母的我们如果看到小孩连续高烧,也可以稍微观察小孩这些外表特徵,判断需不需要立即送医。
何谓玫瑰疹?
玫瑰疹,其实是常存在人体、空气中的第六型与第七型疱疹病毒,常会透过呼吸、口沫感染(大人亲吻、外出接触空气、托婴中心)。在婴儿6个月以前,身体还带有母亲抗体时,比较不容易发病,但6个月后母亲抗体逐渐消失,如果小孩的免疫系统还没起来,就有可能会得玫瑰疹。根据马偕医院的小儿感染科医生张龙表示:有95%的婴幼儿在2岁以前都会得到玫瑰疹。有的没有病徵,有的则是发烧数日,症状轻重全看宝宝体质。
玫瑰疹症状
玫瑰疹症状最明显的就是反覆发高烧39~40度,而且至少会烧3~5天。多数宝宝即使是发烧,但活动力、食慾还是很好。但有些宝宝可能会因为发烧而不舒服,食慾不振、活动力降低,或是些微腹泻的情形。
高烧过后,粉红色的小疹子就会密密麻麻的出现,遍布全身、脸。这些疹子不会痒、也不会痛,发完后大约2、3天就会渐渐变淡、消失。而且几乎不会有后遗症。
玫瑰疹护理方式
玫瑰疹虽然并不会给小孩带来太多痛苦。但因为反覆发高烧的关系,大人还是要多让小孩补充水分,尽量多泡温水澡降低体温;皮肤护理则是穿棉质吸汗、透气的衣服,洗完澡后擦乳液保湿即可。
疫情期间小孩发烧怎么办?
玫瑰疹不致命、小孩也不会不舒服,但看到小孩发烧到40度就还是好紧张啊!尤其是看了医生医生跟你说:看不出是什么疾病,回家多观察后更是感到煎熬。但其实遇到小儿发烧最重要的就是观察并尽量使用物理降温,阿包医生也针对疫情期间,跟父母介绍小孩若有发烧(耳温、肛温达到38度就算是发烧)的处理方式:
1. 观察孩子精神状况,例如活动力、食慾、睡眠等
2. 定时记录体温
3. 当孩子发热时记得减少衣物被盖;发冷时再给予衣物保暖
4. 开始流汗时替换干净衣物与散热
5. 多给予水分与好入口的营养料理
6. 保持室内通风
7. 多休息
更提醒大家,如果有以下发烧症状,就要立即就医:
1. 0~3个月的宝宝发烧应立即送医(施打疫苗的发烧反应不在此限)
2. 发烧持续3天以上,并且精神、食慾、睡眠状况都不佳
3. 发烧期间失去意识、四肢抽搐、眼神上吊甚至癫痫等
4. 有COVID-19接触史
哎~疫情期间,大人小孩生病都好麻烦啊!尤其是小孩若是得玫瑰疹,连续高烧更是让人焦急。希望大家都能好好照顾自己,不要生病、尽量减少去医院的机率罗~若是想了解更多小儿疾病的护理知识,阿包医生也有开线上课程罗~
Source:《阿包医生陪你养宝包》@Facebook
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